Couronnes et bridges sur implants
La réussite d’une restauration implantaire ne se joue pas au moment de la pose, mais dépend de la précision de la prothèse et de la qualité de la communication entre le praticien chargé de la restauration et le laboratoire.
Chez Oralzone, les cas implantaires sont abordés comme des projets cliniques collaboratifs. Nous fabriquons des piliers et des restaurations sur mesure entièrement en interne, selon un processus axé sur la précision de l’ajustement, le profil d’émergence et la santé à long terme de l’implant.
/MATÉRIAUX
Piliers sur mesure
La plupart de nos restaurations implantaires utilisent des piliers usinés sur mesure plutôt que des bases en titane standard. Il ne s’agit pas d’une simple préférence, mais d’une décision clinique. Les bases en titane standard donnent souvent lieu à des profils d’émergence sous-optimaux et augmentent le risque de décimentation au fil du temps. Un pilier sur mesure est conçu pour s’adapter exactement à la géométrie de la position de l’implant et à l’architecture des tissus mous, ce qui permet d’obtenir une étanchéité au ciment plus stable, un profil d’émergence correct et un risque réduit de résorption osseuse à long terme.
Les piliers sur mesure sont disponibles en zircone et en titane, en fonction de l’indication, de la zone esthétique et des préférences du praticien.
/01 Zircone
Notre matériau de prédilection pour les restaurations unitaires. Contrairement à la plupart des laboratoires qui utilisent une zircone monolithique présentant un seul gradient de translucidité (généralement 4Y), Oralzone utilise une zircone à trois couches exclusive combinant trois zones de translucidité distinctes, 3Y, 4Y et 5Y, dans un seul bloc. Cela permet d’obtenir une profondeur de couleur naturelle, un contraste de résistance et un résultat esthétique que la zircone monolithique standard ne peut reproduire.
- Résistance à la flexion : jusqu’à 1 200 MPa
- Idéal pour les couronnes unitaires, les couronnes sur implants et la plupart des cas antérieurs et postérieurs
- Compatible avec les techniques de modelage intégral et de découpe
- Déconseillé pour les bridges à faible hauteur verticale ou les ponts à plusieurs éléments, où la contrainte de flexion pourrait entraîner une fracture
/02 Emax
Notre matériau de prédilection pour les onlays, les facettes et les cas nécessitant des préparations conservatrices où la surface d’adhésion est primordiale.
- Résistance à la flexion : ~500 MPa
- Excellentes propriétés d’adhérence à la préparation par rapport à la zircone
- Idéal pour les traitements mini-invasifs, les préparations minces et les cas nécessitant une transmission maximale de la lumière
- Non indiqué pour les bridges, les patients souffrant de bruxisme ou les cas soumis à une forte charge occlusale
/03 Métal-céramique
Indiqué lorsque la fiabilité structurelle prime sur l’utilisation de la zircone monolithique, notamment pour les bridges à hauteur verticale réduite, les éléments intermédiaires de grande portée ou les restaurations à plusieurs éléments où la fragilité de la zircone constitue un risque clinique.
- Offre une armature métallique qui absorbe et répartit plus efficacement les forces occlusales dans les configurations géométriques complexes
- Disponible pour les couronnes unitaires à la demande du praticien
- Fiable dans les cas de prothèses complètes au secteur postérieur et les configurations de bridges complexes
Processus de fabrication
Chaque restauration implantaire, de la conception du pilier à la finition de la couronne, est entièrement réalisée en interne dans notre centre de Montréal. Pas de recours à des centres d’usinage tiers. Pas de sous-traitance.
Chaque cas est pris en charge par un technicien dédié qui gère l’ensemble du processus : montage de l’analogue d’implant, conception sur mesure du pilier en CAO, fraisage, fabrication de la couronne et vérification finale de l’ajustement et du profil d’émergence. Cette continuité garantit que le pilier et la couronne sont conçus comme un système unifié, et non comme deux composants distincts assemblés a posteriori.
Nous travaillons avec toutes les principales plateformes d’implants et pouvons confirmer la compatibilité avant le début de la fabrication.
Exigences en matière d’impression et de numérisation
Oralzone accepte aussi bien les scans numériques d’implants que les empreintes conventionnelles au niveau de l’implant. Les plateformes compatibles comprennent notamment 3Shape Trios, iTero, CEREC, Medit, Carestream et Shining 3D. La compatibilité des supports de scan est vérifiée au cas par cas ; veuillez contacter le laboratoire avant de soumettre votre demande si vous avez des questions concernant un système d’implants spécifique.
Dans le cas des implants, la consultation préalable n’est pas facultative, c’est la procédure à suivre. La position de l’implant, l’espace vertical disponible pour la restauration, le profil des tissus mous et le schéma occlusal déterminent tous ensemble la solution de pilier et le matériau appropriés. Une discussion de 10 minutes sur le protocole avant le rendez-vous de prise d’empreinte permet d’éliminer la plupart des problèmes à l’origine des refontes, des reprises et de l’allongement de la durée du traitement au fauteuil.
Pour les cas simples d’implants unitaires, une prescription numérique via notre portail en ligne suffit, à condition que le système d’implant et le corps de scan soient clairement identifiés.
Pourquoi faire appel à Oralzone pour
vos cas d’implants
Piliers sur mesure fraisés en interne. Nous ne recourons pas systématiquement à des bases en titane standard. Chaque cas est évalué afin de déterminer si un pilier sur mesure est indiqué ; le cas échéant, nous le concevons et le fraisons dans nos locaux selon les paramètres précis de la position de l’implant et de l’architecture des tissus mous.
Un profil d’émergence correct, dès la conception. Les profils d’émergence inadaptés constituent l’une des principales causes de résorption osseuse péri-implantaire et de complications à long terme liées aux implants. Notre processus de fabrication sur mesure des piliers est spécialement conçu pour respecter les contours d’émergence naturels et favoriser la santé des tissus mous.
Risque réduit de descellement. Le descellement de la couronne sur les restaurations implantaires est souvent dû à une mauvaise géométrie du joint de ciment, et non au choix du ciment. Un pilier sur mesure correctement conçu offre une forme de rétention qui réduit considérablement ce risque à long terme.
Aucune sous-traitance. La conception des piliers, le fraisage et la fabrication des couronnes sont entièrement réalisés dans notre laboratoire de Montréal. Vous disposez d’un interlocuteur unique pour l’ensemble de la restauration et bénéficiez d’une traçabilité totale sur chaque composant.
Processus indépendant de la plateforme. Nous travaillons avec tous les principaux systèmes d’implants. Si votre cas concerne une plateforme moins courante, contactez-nous avant le rendez-vous de prise d’empreinte et nous vérifierons la compatibilité ainsi que les exigences relatives au corps de scan.
Enlèvement et livraison à domicile. Vos mallettes sont récupérées et ramenées à votre clinique par notre équipe de livraison interne : pas de transporteurs, pas de retards, pas de problèmes liés à la chaîne de traçabilité pour les composants de précision.